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临床上肛瘘的类型都有哪些

时间:2019-06-15 15:07

  临床上肛瘘的类型都有哪些?长沙东大肛肠医院专家介绍:在我们生活中会遇到很多的肛肠疾病,肛瘘就是其中的一种,这种疾病的出现几率很高,而且多见于青少年,对男性的生活带来的影响很大,而且还会造成便秘,导致疾病加重。目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类:


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  1 括约肌间肛瘘。多为低位肛瘘,最常见,约占70% ,为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个 距肛缘较近,约3~5cm 少数瘘管向上,在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。


  2 经括约肌肛瘘。可以为低位或高位肛瘘,约占25% 为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有支管互相沟通。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。


  3 括约肌上肛瘘。为高位肛瘘,少见,占4% 。瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环,故治疗较困难,常需分期手术。


  4 括约肌外肛瘘。最少见,占1% ,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致,治疗要注意其原发病灶。     以上分类在高低位方面较细致,有利于手术方法的选择。


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  • 给痔疮患者的几点意见:痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
  • 告诫那些忽视痔疮的人:痔疮能引发癌变。痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。