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导致腹泻与便秘交替出现的疾病有哪些？
时间：2024-12-14 11:03
我们调节肠道的神经叫“植物神经”，植物神经有两类，一类是交感神经，一类是副交感神经，两者的作用既有不同，又是相辅相成的。交感神经能抑制肠道的运动和分泌功能，而副交感神经却可以增强肠道的运动和分泌功能。
当肠道的某一部位发生改变时，就会对植物神经产生刺激，时间长了又可导致大脑皮层的调节功能紊乱，副交感神经中枢便会乘机从大脑皮层的控制下解脱出来，兴奋性增强，受它支配的肠道运动加快，患者出现腹泻；该神经兴奋过久，可因“疲劳”而逐渐衰退并转为抑制，肠道肌肉也就慢慢地松弛下来，蠕动减弱，结果又引起便秘。
因此，当出现肠道运动功能紊乱，就会表现出有时便秘（肠蠕动缓慢），有时腹泻（肠蠕动过快），或便秘与腹泻交替出现的症状。
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1、肠结核
溃疡性肠结核常伴有腹泻，大便呈糊状，多无脓血，不伴里急后重，有时会腹泻与便秘交替。一般见于中青年，女性多于男性，包括溃疡型肠结核、增生型肠结核及混合型肠结核。
2、粪块填塞
以中老年人为多，在便秘时，腹部隐隐胀痛，每有便意，却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块，有时突发水样腹泻。当粪块排尽后，左下腹的肿块则迅速消失，腹泻亦随之停止。该肿块是粪块留滞在肠腔的表现，这种腹泻系假性腹泻。
3、肠易激综合征
一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。主要分为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型IBS常排便较急，粪便呈稀水样，一般每日3-5次，少数严重发作期可达十余次，可带有黏液，但无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。
4、肠梗阻
儿童中多见的是肠套叠、蛔虫阻塞症，中老年人中多见的疝气、肠粘连症、肿瘤等都可引起肠梗阻。在肠腔不完全阻塞时，因梗阻近侧的肠道受累发炎，所以交替性便秘和腹泻也是常见的。当肠腔梗阻逐渐增加时，可发生便血和假性腹泻。
5、肝硬化
有慢性肝炎者易患。一天2-3次大便，总是以稀薄为主，有时可出现油花样粪便。几天大便不通所解下的粪块，大多是坚硬、浅黄色和不消化食物为多。
6、大肠癌
高发于50岁以上的中老年人群，近年来，年轻患者却有增加的趋势，大肠癌的一个重要信号就是多年来的大便习惯发生改变，主要表现为长期便秘、腹泻、腹泻便秘交替、有排便排不尽感、排便困难并伴便血。并且还出现体重明显下降、贫血非常显著、腹部不同程度的疼痛等。
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